健康丨小儿肺炎的临床护理


小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。


小儿肺炎的临床护理

   1.见儿科一般护理
   2.环境  做好呼吸道隔离。有条件时,根据不同疾病分室居住。限制探视人员,避免继发感染。紫外线消毒每天一次。
   3.饮食  予高营养、易消化的流质或半流质。年长儿鼓励多饮水。小婴儿喂奶时应抱起,奶孔不易过大。鼻塞严重者应遵医嘱给予呋嘛滴鼻液等滴鼻,防止呛咳。喂奶后抱起拍背,防止溢乳。
   4.休息  注意休息,有气急明显者予半卧位,并给氧吸入。
   5.保持呼吸道通畅  遵医嘱给予雾化及吸痰对症处理,必要时在喂奶及服药前吸痰。指导家长正确拍背方法。叩击法:从下到上,从外到里。年长儿指导其有效咳嗽、咳痰。
   6.保持静脉通畅  合并心力衰竭及营养不良者应控制滴速。
   7.对症处理

 (1)高热,见高热护理。    (2)气急、烦躁予半卧位,遵医嘱予镇静药。    (3)腹胀者予腹部按摩,肛管排气,改变体位。    (4)重症患儿做好口腔护理。婴幼儿可在进食后适量喂水,年长儿在晨起餐后漱口,防止真菌性口腔炎。

   8.病情观察及常见并发症的护理

1)有无嗜睡、神萎或烦躁不安,甚至昏迷、惊厥或呼吸不规则等神经系统症状。

2)观察有无面色苍白、烦躁、气急加剧、心率加速、肝脏在短时间内迅速增大等心力衰竭表现。

3)观察呼吸频率节律和深浅度的改变,有无双吸气、呼吸暂停等中枢衰竭危象,与医师联系,及时处理。

   (1)合并气胸和脓气胸者,配合医师抽气排脓,做闭式引流。有闭式引流的见胸腔闭式引流护理常规。

   (2)观察呼吸道分泌物的性质及是否有效咳痰。 


来源:CCUN护理网


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